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下面附上一則新聞讓大家了解時事

睡眠呼吸中止症 兒童學習及成長隱形殺手

小孩子睡覺打鼾,家長不要誤以為睡得很甜,雙和醫院耳鼻喉頭頸外科醫師李威翰表示,根據臨床統計,睡覺會打鼾的小孩子,九成以上都有睡眠呼吸中止症,不僅影響睡眠品質,也潛藏健康危機,是孩童學習及成長的隱形殺手。

五歲男童佑佑因嚴重鼻塞與打鼾持續一年以上,睡覺時張口呼吸,每個月都會感冒,甚至最近一年因呼吸道嚴重感染住院了三次,經鼻竇內視鏡檢查發現,男童扁桃腺及鼻子後方腺樣體腫大,因而造成上呼吸道狹窄。經手術切除後,中止次數從每小時五十次降至一.五次,鼻子通暢也讓他不再打呼、容易感冒,學校表現也更上一層樓。

李威翰表示,「阻塞型睡眠呼吸中止」孩童發生率大約是五%,最常見的年齡是二歲到六歲,發生原因為睡眠時肌肉及神經放鬆而導致原本已經狹窄的呼吸道更加阻塞,進而影響睡眠品質及缺氧,腺樣體及扁桃腺肥大還有肥胖是主要的危險因子。

李威翰指出,最常見的症狀為習慣性打鼾,高達九成以上打鼾的小朋友都有睡眠呼吸中止。其他常見的夜間症狀包含口呼吸、呼吸聲吵雜、目擊呼吸停止,夜咳及嗆到,睡得不安穩及盜汗;白天的症狀包含容易打瞌睡、注意力不集中,學習問題及行為問題,甚至有些小朋友被診斷為過動症。

男童媽媽蔡小姐說,佑佑出生時有腺樣體肥大的狀況,隨著年齡的增加,鼻塞及打鼾越趨嚴重。平日走路呼吸聲就非常大聲,經常性感冒且嚴重到住院治療;夜間睡覺時不但打鼾聲音非常大聲,用嘴巴呼吸,甚至睡眠中會不自覺地坐起、並大吸一口氣,嚇壞家人。經睡眠生理檢查(PSG)才發現,他的睡眠中止次數每小時高達五十次,每分鐘都有呼吸中止及缺氧的情形,屬於重度睡眠呼吸中止。

李威翰進一步說明,兒童睡眠中止的情形,如果每小時超過一次呼吸中止是輕度,五次以上算中度,十次以上屬重度。嚴重睡眠呼吸中止及缺氧會導致小朋友發育不良,臉型改變、注意力不集中等問題。

他指出,針對此類患者,腺樣體及扁桃腺切除為第一線治療方式,現已有低溫等離子手術刀供選擇,利用低頻率電能去激發鈉離子而產生高速移動帶電粒切斷組織,大幅減少灼傷週邊組織的機率,加速傷口癒合。

李威翰強調,孩子在三到六歲是腺樣體肥大的高峰,可導致呼吸道阻塞及睡眠時打鼾,難以進入深睡眠狀態,使生長激素分泌不足,影響身高,他認為,孩童的成長及學習不能等,如有長期打鼾、鼻塞、白天精神不振等相關症狀者,應儘速至耳鼻喉頭頸外科進行專業諮詢。

募兵花招惹議 國防部嚴禁街頭擺攤輕佻文宣

近期在社群媒體上,時常可以見到國軍人員為了招募,刊出各種文宣,其中不乏曖昧的形象與圖文,此舉是否恰當引發外界關注。國防部下午發布新聞稿表示,將持續強化各項招募及留營的措施,嚴禁以輕佻的文宣內容對外招募,避免損害軍人形象。

近幾個月以來,網路上陸續出現國軍女性官兵在社群媒體發文招募,內容引起外界討論。此外,包括淡水街頭,飛彈部隊主官帶頭發放相關文宣、招募人員在街頭擺攤,被外界挖苦是來「算命的」,甚至是在夾娃娃機內都還可以看到有招募簡介及文宣品,國軍各級部隊為了對外攬才、對內留才,可說是煞費苦心。

國防部日前招開招募工作檢討會,部長嚴德發在會中總結時表示,各級幹部應當強化領導統御,提升各項留營誘因,除致力於招募工作外,也將對於新進人員加強心輔工作,以提高留營率。

對於各單位琳瑯滿目的各招募手法,國防部則發布新聞稿指出,各招募班隊跟去年相比,皆有一定的成長。

對於近期部分的招募活動與輕佻文宣,國防部則強調,國軍招募文宣應以守護家園、保家衛國的軍人形象為主,基層部隊應當專注在戰訓本務的工作,招募的重點,在於留營輔導、新訓轉服、營內懇親宣傳與社團活動,禁止官兵在街頭以宣導、擺攤的方式,或以網路輕佻文宣進行招募,以維護影響軍人形象。

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